長引く咳は 「咳ぜんそく」かもしれません 美唄市医師会・花田　太郎

咳が長引いていても「風邪が治っていないのかな」と軽く考えがちですが、２週間以上続く咳は風邪ではない可能性があります。 ヘビースモーカーであれば、肺気腫（タバコで肺が壊れる病気）も疑わしい疾患ではありますが、近年、増えているのが 「咳ぜんそく」です。 咳ぜんそくは、気管支ぜんそくの一歩手前の状態で、放っておくと３人に１人は気管支ぜんそくに移行するといわれています。 咳ぜんそくは風邪などがきっかけで発症することが多いのですが、花粉症などと同じくハウスダストや花粉などのアレルギーで発症することもあります。 気管が敏感になっているため、天候や気温の変化、体が温まった時（布団に入った後など）に悪化します。大人ではストレスも大きな要因です。 細菌が原因の気管支炎は抗生物質の投与、ウイルス性の気管支炎は経過観察で改善しますが、「咳ぜんそく」はぜんそくの治療をしなければ改善しません。 治療は吸入薬が主流で、一日１回〜２回の吸入薬に抗アレルギー剤や咳止め、気管支拡張剤などを加えます。 ただし、咳ぜんそくは風邪以外の咳が出る病気（肺炎、肺ガン、肺結核、先述した肺気腫など）ではないことを確認しなくてはいけません。 長引く咳の際は必ず、病院でレントゲンやＣＴ検査を受けてください。 （執筆者紹介／花田病院院長）