乳がん検診について 美唄市医師会・川村　典生

今夏は、映画「余命１ヶ月の花嫁」の公開や歌手・川村カオリさんの訃報など、若年乳がんに関する 注目が高かったように思います。「がん」といえば一般的に高齢者の病気というイメージが強いかも しれませんが、その例外の１つが乳がんです。 乳がんの罹患率は３５歳前後から上昇し５０歳前後でピークを迎える、比較的年齢層の低いがんと いえます。２０００年の統計では、年間３万５０００人の方が新たに乳がんと診断されており、年間 １０００人ペースで増え続けると推測されています。これは人口１０万人あたり約３０人、美唄市の 女性人口１万４０００人に換算すると、年間４人前後の方が新たに乳がんに罹患していることになります。 乳がん生存率はほかのがんと比較すると良好ですが、全乳がん患者のうち約３０％ががんの転移により 死亡しています。 このように、日本では乳がんの罹患率・死亡率のいずれも上昇傾向にありますが、欧米では若干事情が 異なります。罹患率の上昇傾向は同様なのですが、死亡率は減少傾向にあります。なぜこのような違いが 生じているでしょうか？ その１番の理由が、乳がん検診の受診率です。乳がんもほかのがんと同様に、早期発見・早期治療により 治療成績が向上します。早期がんでは１０年生存率が９５％以上と、非常に良好な治療成績が得られます。 この早期発見のために重要なのが乳がん検診です。 現在、乳がん検診では「マンモグラフィ」という乳腺専用のレントゲンを撮りますが、このマンモグラフィ 検診を１〜２年に１度受けることによる死亡率の減少は、４０歳代で２３〜４５％、５０歳代で１７〜３０％ といわれています。 乳がんの発見に、非常に有効なマンモグラフィ検診なのですが、日本での受診率は非常に低く、乳がん 年齢の女性の１１％程度しか受診していません。これに対し、欧米では約８０％の女性が受診しています。 この受診率の差が、欧米と日本の乳がん死亡率の格差の１つと考えられています。 ご自身の健康と家族のためにも、１〜２年に１度のマンモグラフィ検診の受診をお勧めします。 （執筆者紹介／市立美唄病院外科医長）